التحفيز العميق للدماغ (Deep Brain Stimulation - DBS) هو إجراء طبي يستخدم لعلاج الأعراض الحركية لبعض الاضطرابات العصبية، بما في ذلك مرض باركنسون، والرعاش الأساسي، وخلل التوتر العضلي، وأحيانًا حالات أخرى مثل الصرع واضطراب الوسواس القهري. يعمل DBS عن طريق إرسال إشارات كهربائية إلى مناطق محددة في الدماغ لتنظيم النشاط غير الطبيعي أو لتحفيز مناطق الدماغ المسؤولة عن الحركة.
كيفية إجراء التحفيز العميق للدماغ:
التحضير للجراحة:
التقييم الشامل: يتم تقييم المرضى بشكل شامل من قبل فريق متعدد التخصصات يشمل أطباء الأعصاب، وجراحي الأعصاب، وأخصائيي الصحة النفسية، لتحديد ما إذا كان المريض مناسبًا لهذا الإجراء.
التصوير العصبي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد المناطق المستهدفة في الدماغ.
العملية الجراحية:
التخدير: يمكن أن تتم الجراحة تحت التخدير الموضعي أو العام، حسب الحالة.
زرع الأقطاب الكهربائية: يتم إدخال أقطاب كهربائية رفيعة ودقيقة في مناطق محددة من الدماغ. يتم توجيه الأقطاب إلى الموقع المستهدف باستخدام نظام تحديد المواقع بالجراحة العصبية (Neuro-navigation system).
زرع جهاز التحفيز: يتم زرع جهاز مولد النبض (مولد التحفيز العصبي) تحت جلد الصدر، ويتصل بالأقطاب الكهربائية عبر أسلاك رفيعة تحت الجلد.
الضبط والتعديل:
برمجة الجهاز: بعد الجراحة، يتم برمجة جهاز التحفيز العصبي بواسطة طبيب متخصص لضبط شدة وتردد النبضات الكهربائية التي يتم إرسالها إلى الدماغ. يمكن تعديل البرمجة بناءً على استجابة المريض وتحسين الأعراض.
فوائد التحفيز العميق للدماغ:
تحسين الأعراض الحركية: يمكن أن يقلل DBS من الاهتزازات، وتيبس العضلات، وبطء الحركة، وتحسين التوازن والتنسيق.
تقليل الاعتماد على الأدوية: يمكن أن يقلل من جرعات الأدوية اللازمة للتحكم في الأعراض، مما يقلل من الآثار الجانبية للأدوية.
عكس الأعراض في حالة خلل التوتر: يمكن أن يكون مفيدًا في عكس الأعراض الحركية المرتبطة بخلل التوتر.
المخاطر والمضاعفات:
المضاعفات الجراحية: مثل النزيف، العدوى، والجلطات الدموية.
المضاعفات التقنية: مثل تعطل الأجهزة، وانزلاق الأقطاب الكهربائية.
التغيرات العصبية والنفسية: قد تحدث تغيرات في المزاج أو الإدراك، وقد تتطلب بعض التعديلات في البرمجة.
مشاكل في البرمجة: يمكن أن تتطلب تعديلات متكررة للوصول إلى البرمجة المثلى.
المتابعة والرعاية:
زيارات منتظمة للطبيب: لمراقبة وتحسين برمجة الجهاز.
التقييم المستمر: لتقييم فعالية العلاج وضبط الجرعات الدوائية إذا لزم الأمر.
العناية بالجهاز: يجب مراقبة الحالة العامة للجهاز والتحقق من سلامة الأسلاك والأقطاب الكهربائية.
التحفيز العميق للدماغ يعتبر تقنية فعالة وآمنة للعديد من المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية حركية ولا يستجيبون بشكل كافٍ للأدوية التقليدية. من المهم أن يتم إجراء هذا الإجراء في مراكز طبية متخصصة وبواسطة فرق طبية ذات خبرة لضمان تحقيق أفضل النتائج.
الثلاثاء يوليو 16, 2024 1:01 pm